《응급약물 완전정복 시리즈》
🩺 신규 간호사를 위한 응급약물 Q&A – 실무에서 자주 묻는 질문 총정리
1️⃣ 들어가며
응급실에서 근무하는 신규 간호사들은 다양한 응급약물을 접하게 됩니다.
그러나 약물명, 용량, 투여 경로, 부작용을 정확히 기억하기란 쉽지 않습니다.
이 글에서는 실무에서 자주 묻는 응급약물 관련 질문과 답변을 Q&A 형식으로 정리했습니다.
2️⃣ Q&A로 알아보는 응급약물 핵심 포인트
❓ Q1. 심정지 상황에서 가장 먼저 사용하는 약물은 무엇인가요?
💡 에피네프린(Epinephrine)
용량: 1mg IV bolus, 3~5분마다 반복
작용: 혈관 수축 → 심장과 뇌 혈류 증가
투여 시 주의사항: IV 라인 확보 후 생리식염수로 플러시
❓ Q2. 서맥(Bradycardia)에서 사용하는 약물은?
💡 아트로핀(Atropine)
용량: 0.5mg IV every 3~5분 (최대 3mg)
효과: 부교감신경 억제 → 심박수 증가
❓ Q3. VF/VT 제세동에도 반응하지 않는 환자에게 사용하는 약물은?
💡 아미오다론(Amiodarone)
용량: 300mg IV bolus, 필요 시 150mg 추가
투여 시 주의사항: 10분 이상 천천히 투여, 말초정맥 주입 시 정맥염 주의
❓ Q4. 쇼크 상태에서 혈압을 올릴 때 사용하는 약물은?
💡 노르에피네프린(Norepinephrine)
용량: 0.05~0.5mcg/kg/min IV infusion
특징: 강력한 혈관 수축 작용 → 혈압 상승
주의사항: 중심정맥 투여 권장, 말초정맥 사용 시 조직 괴사 위험
❓ Q5. 아나필락시스 환자에게 사용하는 약물은?
💡 에피네프린 IM
용량: 0.3~0.5mg IM (대퇴부 전외측)
효과: 기관지 확장, 혈압 상승, 알레르기 반응 억제
❓ Q6. 경련 환자에게 사용하는 약물은?
💡 디아제팜(Diazepam) 또는 로라제팜(Lorazepam)
용량: 디아제팜 5~10mg IV / 로라제팜 4mg IV (2분 이상 천천히 투여)
주의사항: 호흡 억제, 저혈압 가능 → 투여 후 모니터링
❓ Q7. 저혈당 환자에게는 어떻게 투약하나요?
💡 의식 여부에 따라 투약 방법이 달라집니다.
- 의식 있음 → 포도당 액상 경구 투여
- 의식 없음 → 50% 포도당 20~50mL IV bolus
- 투여 후 15분마다 혈당 재측정
❓ Q8. 기관지 경련 환자에서 사용하는 약물은?
💡 살부타몰(Salbutamol) 네뷸라이저
용량: 2.5mg/3mL 생리식염수 희석 후 흡입
효과: 기관지 확장, 호흡곤란 완화
❓ Q9. 심한 고칼륨혈증 환자에게 사용하는 응급약물은?
💡 칼슘 글루코네이트(Calcium Gluconate)
용량: 10% 10mL IV 천천히 투여
효과: 심근 안정화
❓ Q10. 응급상황에서 약물 투여 시 가장 중요한 원칙은?
💡 5 Rights 원칙
- Right Patient
- Right Drug
- Right Dose
- Right Route
- Right Time
3️⃣ 실시간 간호 기록 예시 (FDAR 형식)
🕐 13:32
F: 환자 갑작스러운 의식 소실, 무호흡 상태 확인. 모니터상 VF 리듬 관찰됨.
D: 심정지(VF)로 판단. 코드블루 호출 후 의료진 집결.
A: 심폐소생술 즉시 시작(CPR – 가슴압박 30회, 인공호흡 2회).
에피네프린 1mg IV bolus 투여. 제세동 200J 1회 시행.
🕐 13:36
A: VF 지속, CPR 진행. 아미오다론 300mg IV bolus 투여.
🕐 13:38
R: ROSC 확인, NSR 전환. 활력징후 안정. 산소 5L 공급하며 모니터링.
4️⃣ 응급카트 약물별 정리 및 투여 팁
층 | 약물명 | 사용 상황 | 투여 팁 |
---|---|---|---|
1층 | 에피네프린 | 심정지, 아나필락시스 | 1mg IV bolus, 3~5분마다 반복 |
1층 | 아트로핀 | 서맥 | 0.5mg IV every 3~5분, 최대 3mg |
1층 | 아미오다론 | VF/VT | 초회 300mg IV bolus |
2층 | 노르에피네프린 | 쇼크, 저혈압 | 0.05~0.5mcg/kg/min IV infusion |
3층 | 디아제팜 | 경련 | 5~10mg IV, 호흡 억제 주의 |
3층 | 살부타몰 | 기관지 경련 | 2.5mg/3mL 네뷸라이저 |
3층 | 칼슘 글루코네이트 | 고칼륨혈증 | 10% 10mL IV 천천히 |
***병동 사정에 따라 위치.약물구성이 다를수 있음.
5️⃣ 마무리
응급상황에서의 약물 투여는 신속하면서도 정확하게 이루어져야 합니다.
Double Check(이중 확인)을 철저히 시행하고, 응급카트 약물 위치와 용량, 부작용을 숙지하는 것이 매우 중요합니다.
'응급약물 완전정복 시리즈' 카테고리의 다른 글
약물 투약 실수 방지를 위한 응급상황별 리마인드 체크리스트 (2) | 2025.08.03 |
---|---|
응급카트 약물 구성 완전 해부 – 약물별 용도, 사용 팁, 간호 기록 예시까지! (6) | 2025.08.02 |
고혈압성 위기 & 뇌출혈 의심 시 최신 응급약물 가이드 (2) | 2025.08.02 |
경련·발작 시 사용되는 응급약물 – 디아제팜부터 레버티라세탐까지 (1) | 2025.08.02 |
부정맥 환자 응급약물 – 아트로핀, 리도카인, 마그네슘 황산염 및 추가 약물 정리 (8) | 2025.07.31 |