전립선암 완치율은 얼마나 될까?

 

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🧠 전립선암 완치율은 얼마나 될까?

생존율, 재발률, 병기별 예후부터 치료 후 관리까지 완전 정리

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1. 전립선암, 조기 발견 시 완치 가능한 암

• 전립선암은 전체 암 중에서도 진행이 느리고 치료 반응이 좋은 편
• 1~2기 국한암은 완치율 95~99% 이상으로 매우 높음
• 하지만, 4기 전이암은 생존율이 크게 낮아짐
• 핵심은 조기 발견과 병기별 맞춤 치료

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2. 병기(Stage)란?

암이 얼마나 퍼졌는지를 나타내는 기준

병기	정의
1기	전립선 내부에 국한, 낮은 PSA, 낮은 글리슨 점수
2기	전립선 내부이지만 크거나 악성도 높음
3기	정낭 등 인접 조직 침범
4기	림프절·뼈·폐 등 원격 전이 발생

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3. 병기별 생존율 비교

병기	5년 생존율 1	10년 생존율	해설
1기	99% 이상	98~99%	대부분 완치, 경과관찰도 가능
2기	95~98%	90~95%	적극적 치료로 좋은 결과 기대
3기	85~90%	70~80%	방사선+호르몬 병합치료 고려
4기	30~40%	15~20%	생존율 낮음, 장기적 관리 필요

🔍 출처: SEER(미국), 대한비뇨의학회, 국립암센터 자료 기준 재구성

 

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4.재발률은 어느 정도일까?

🔁 치료 후 재발, 특히 다음과 같은 경우 주의:

• 수술 후 PSA가 0.2ng/mL 이상 2회 연속 상승: 생화학적 재발 의심
• 글리슨 점수 ≥ 8점, 병기 3~4기였던 경우 재발률 증가

재발 위험	요인 설명
PSA 수치 높음	10ng/mL 이상이면 재발률 증가
글리슨 점수 ↑	8~10점일수록 악성도 ↑
수술 범위 불충분	암 일부가 남을 수 있음
전이암 치료	치료 후 진행 억제 위주, 재발률 높음

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5. 치료 후 관리 전략

 ① PSA 정기 추적검사

시기	검사 주기
치료 후 2년간	3~6개월 간격
이후 5년까지	6~12개월 간격
이후 장기 추적	1년마다 가능 (재발 없을 시)

 ② 생활습관 관리

• 식이요법: 토마토(라이코펜), 녹차, 브로콜리 등 항산화 식품
• 금연, 절주
• 유산소 운동 (하루 30분 이상, 주 5회)
• 체중 조절: 대사질환 예방

 ③ 정서적·성기능 회복 지원

• 발기부전/요실금: 골반저근 운동, 약물·기구 치료
• 심리 지원: 우울·불안 조절, 환자 모임 참여 권장
• 배우자 상담: 부부 성생활 회복 지원

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6. 병기·치료별 예후 요약표

구분	생존율	재발 위험	관리 난이도
1기	매우 높음	매우 낮음	간단한 경과관찰
2기	높음	중간	치료 후 PSA 주의
3기	중간	높음	복합치료 필요
4기	낮음	매우 높음	장기적 약물 치료 필요

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7️⃣ 전립선암 생존율을 높이기 위한 핵심 요약

✅ 초기 진단이 가장 중요
✅ PSA 수치 + 병기 + 글리슨 점수 3가지를 함께 고려
✅ 수술/방사선/호르몬치료 후에도 추적검사 필수
✅ 건강한 생활습관 + 정서 회복까지 함께 관리

 

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