쓸개에 돌이 생긴다고요?담석증 원인부터 수술, ERCP까지 총정리

쓸개에 돌이 생긴다고요?담석증 원인부터 수술, ERCP까지 총정리

"기름진 음식 먹고 나면 속이 더부룩하고 오른쪽 배가 찌릿하게 아파요."
혹시 이런 증상, 자주 겪고 계신가요?

그냥 위장 문제라고 생각할 수 있지만, **담낭에 생긴 돌 – '담석(쓸개돌)'**이 원인일 수 있습니다.
특히 50대 이후 여성은 담석증에 더 잘 걸리기 때문에 더욱 주의가 필요합니다.

이번 글에서는 담석증의 원인부터 증상, 진단, 수술, 그리고 ERCP 시술까지
한 번에 정리해드릴게요.
한 번 읽고 나면 내 몸의 경고를 놓치지 않게 될 거예요.

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1. 담석증이란?

담석증은 간에서 만들어진 담즙이 담낭 안에서 굳어 돌처럼 변하는 질환입니다.
이 돌이 담낭이나 담관을 막으면 극심한 복통과 염증을 유발할 수 있어요.

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2. 왜 생길까요? – 담석의 주요 원인

원인	설명
기름진 음식 섭취	고지방 식단은 담즙 성분을 끈적하게 만들어 돌이 생기기 쉬움
여성호르몬 영향	에스트로겐이 담즙 배출을 방해해 담석 발생 증가
급격한 다이어트	공복이 길어지면 담즙이 고여 돌로 굳기 쉬움
비만 및 고지혈증	콜레스테롤 수치가 높을수록 위험 증가
가족력	유전적 요인도 무시할 수 없습니다

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3. 이런 증상이 있다면 의심해보세요!

• 오른쪽 윗배 통증, 특히 기름진 음식 먹은 후 더 심함
• 등이나 어깨까지 퍼지는 통증
• 속이 메스껍고 토할 것 같은 느낌
• 반복되는 소화불량, 트림, 더부룩함
• 황달(피부나 눈이 노랗게 변함), 발열 동반 시 응급상황일 수 있음

무증상인 경우도 많기 때문에 정기 검진이 중요합니다.

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4. 진단은 어떻게 하나요?

1. 복부 초음파 – 담석 위치와 크기를 확인
2. CT/MRI – 염증이나 주변 장기 손상 여부 평가
3. 혈액검사 – 간 기능, 염증 수치 확인
4. ERCP(내시경적 담췌관 조영술) – 담관 내 돌까지 확인 및 제거 가능 (자세한 내용은 아래 참고)

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5. 치료 방법은?

▶ 무증상 담석

• 특별한 치료 없이 정기 초음파 검사로 경과 관찰

▶ 증상 있는 담석

• 통증 심하거나 염증 있을 경우 항생제 + 진통제 투여
• 반복되면 담낭 절제 수술(복강경)로 담낭 자체를 제거합니다

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6. 복강경 담낭절제술 – 수술이 무서우신가요?

구분	설명
수술 시간	약 1시간 이내 (합병증 없을 경우)
마취	전신마취
입원 기간	보통 2~3일 정도, 상태 좋으면 1박 2일도 가능
회복 속도	복강경 수술이라 흉터 작고 회복 빠름
수술 방식	배에 3~4개의 작은 구멍을 내어 카메라와 기구를 삽입해 담낭을 제거

담낭 없이도 정상적인 소화 생활 가능하니, 걱정 마세요.

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7. 수술 후 관리 요령

• 초기 1~2주는 기름기 없는 죽, 미음 위주
• 튀김, 고기, 버터, 유제품은 2~4주간 피하기
• 하루 5~6번 소량씩 자주 섭취
• 가벼운 걷기 운동은 회복에 도움

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8. ERCP – 담관 속 돌을 빼는 특수한 내시경 시술

담석이 담관으로 흘러가면 단순한 수술로는 해결이 어려워요.
이럴 때 사용하는 검사 겸 치료법이 바로 ERCP입니다.

▶ ERCP란?

입으로 내시경을 삽입하여 십이지장까지 접근,
담도에 조영제를 넣고 X-ray로 담석을 실시간 확인 & 제거하는 방법입니다.

▶ 이런 경우 ERCP가 필요해요

• 담관에 돌이 끼어 황달이나 염증이 생긴 경우
• 초음파/CT에서 담관이 막혀 있는 경우
• 수술 없이 돌을 제거하고 싶은 경우

▶ 장점과 주의사항

• 검사와 치료를 동시에 할 수 있음
• 대부분 당일 시술 또는 1박 2일 입원
• 췌장염, 출혈 등 드물지만 합병증 가능하므로 숙련된 병원에서 시행 필요

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9. 담석증 자가 체크 리스트

✅ 기름진 음식 먹고 나면 복통이 심하다
✅ 오른쪽 윗배가 자주 더부룩하다
✅ 가족 중 담석 수술한 사람이 있다
✅ 50대 이상이고 여성이다
✅ 급하게 다이어트를 하거나 자주 굶는다

3개 이상 해당된다면, 복부 초음파 검사를 꼭 받아보세요.

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📝 마무리

담석증은 흔하지만 가볍게 넘겨서는 안 되는 질환입니다.
초기에는 별 증상이 없다가 통증, 황달, 췌장염 등 심각한 문제로 이어질 수 있어요.
특히 갱년기 이후 여성은 더 잘 생기기 때문에, 평소 식습관과 정기검진이 무엇보다 중요합니다.

👉 기름진 음식은 줄이고, 물 자주 마시고, 정기적으로 초음파 검사를 받으세요.
내 몸의 작은 경고를 놓치지 않고 지켜내는 것이, 건강한 삶의 시작입니다.

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