장루용품 교환과 청결 유지: 실전 간호 포인트

 

장루용품 교환과 청결 유지: 실전 간호 포인트

장루(stoma)를 가진 환자의 삶에서 가장 기본적이고 중요한 부분은 장루용품의 올바른 교환과 청결 유지입니다. 적절한 관리가 이루어지지 않으면 피부 자극, 감염, 누출 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 정확한 절차와 위생관념이 필수입니다.

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 장루용품의 구성 이해

• 장루판(base plate): 피부에 접착되어 장루 주위를 보호하고 장루 주머니를 부착할 수 있게 합니다.
• 장루 주머니(pouch): 배설물을 수집하는 부분. 일체형(한 번에 붙이는 형태)과 분리형(판과 주머니가 따로 있음)이 있습니다.
• 피부 보호제: 접착력 향상 및 피부 보호 목적.
• 클립/벨트(필요 시): 주머니 고정에 사용.

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 교환 시기와 빈도

• 장루 주머니 비우기: 내용물이 1/3~1/2 찼을 때마다 비우는 것이 원칙. 너무 가득 차면 누출 위험 증가.
• 장루판 교체 주기: 일반적으로 3~7일에 한 번, 피부 상태나 제품에 따라 조절.
• 피부 자극, 누출, 악취, 불편감이 느껴질 경우 즉시 교환 필요.

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 장루용품 교환 절차 (Step-by-Step)

🔹 준비물

• 새 장루용품(장루판, 주머니)
• 피부 보호제
• 거즈 또는 부드러운 천
• 따뜻한 물
• 일회용 장갑 (권장)
• 쓰레기 봉투

🔹 교환 방법

1. 손 씻기 & 장갑 착용
   → 감염 예방은 기본!
2. 기존 장루용품 제거
   → 피부를 잡아당기지 않게 조심조심~ 떼어내 주세요.
3. 장루 주변 피부 닦기
   → 미지근한 물로 거즈를 이용해 부드럽게 닦고, 꼭! 잘 말려주세요.
4. 피부 상태 체크
   → 빨갛거나 헐었는지, 진물이나 출혈은 없는지 살펴보세요.
5. 피부 보호제 바르기 (선택사항)
   → 피부가 민감하다면 보호제를 얇게 펴 바르고 말려주세요.
6. 장루판 자르고 붙이기
   → 장루 크기에 맞게 자르고, 밀착해서 붙여주세요. 틈이 생기면 안 돼요!
7. 주머니 연결 & 고정
   → 공기 안 들어가게 꾹 눌러 밀착하면 끝!
8. 마무리 정리 & 손 씻기
   → 사용한 용품은 잘 폐기하고 손도 깨끗이 씻어주세요

장루용품 교환 절차

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청결 유지 및 합병증 예방 팁

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 교환 시 자주 묻는 질문(FAQ)

• Q. 장루판이 자꾸 떨어져요. 어떻게 해야 하나요?
  피부에 땀이 많거나 요철이 있을 경우 피부 보호 필름, 장루 벨트, 장루 반죽 등의 보조 도구를 사용하면 도움이 됩니다.
• Q. 장루 주위 피부가 빨갛고 따가워요. 괜찮은가요?
  피부 자극이나 알레르기 반응일 수 있습니다. 일시적인 경우엔 피부 보호제를 사용하고, 지속되면 의료진에게 상담하세요.
• Q. 샤워할 때 장루를 빼야 하나요?
  일반적으로 장루용품을 부착한 채로 샤워가 가능합니다. 장루 전용 방수 커버도 사용할 수 있습니다.

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 결론

장루용품의 올바른 교환과 위생관리는 장루 환자의 삶의 질과 건강을 지키는 핵심입니다. 반복 숙달을 통해 자신감을 갖고 자가관리를 수행할 수 있도록 지속적인 교육과 지지가 필요합니다.

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