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소아 크루프(Croup)의 원인부터 치료까지 한눈에 보기
갑자기 밤에 거친 기침을 하며 숨쉬기 어려워하는 우리 아이, 혹시 크루프일까요?
1. 크루프란 무엇인가요?
**크루프(Croup)**는 주로 6개월~5세 사이의 영유아에게 발생하는 급성 호흡기 감염 질환입니다.
후두(목 안쪽), 기관, 기관지에 염증이 생기면서 '개 짖는 소리 같은 기침', 쉰 목소리, 호흡곤란이 대표적인 증상으로 나타납니다.
✔ 주요 특징
- 호흡 시 쌕쌕거림(Stridor)
- 갑자기 시작되는 거친 기침
- 밤에 증상 악화
- 울거나 흥분하면 증상이 더 심해짐
2. 원인은 무엇인가요?
크루프는 대부분 바이러스 감염에 의해 발생합니다.
| 병원체 | 설명 |
| 파라인플루엔자 바이러스 | 가장 흔한 원인 (특히 1형, 2형) |
| 아데노바이러스 | 상기도 감염을 자주 유발 |
| 인플루엔자 바이러스 | 심한 증상을 유발할 수 있음 |
| RSV(호흡기세포융합바이러스) | 영유아에게 폐렴이나 모세기관지염과 함께 발생 가능 |
3. 누가 잘 걸릴까요?
- 6개월~5세 아이들
- 가을과 겨울철에 유행
- 형제나 유치원 친구 등 집단생활을 하는 경우 전파 위험↑
4. 어떻게 진단하나요?
대부분 증상과 청진만으로 진단합니다.
의심될 경우 **X-ray(경부 전면 촬영)**을 통해 "후두협착(laryngeal narrowing)" 소견을 확인할 수 있습니다.
참고: X-ray에서 보이는 ‘Steeple sign’
- 후두 상부가 좁아진 촛대 모양이 나타남
5. 치료는 어떻게 하나요?
크루프는 대부분 가볍고 자연 회복되지만, 증상이 심한 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다.
1) 일반적인 치료
| 치료 방법 | 설명 |
| 안정 유지 | 아이가 흥분하면 증상 악화되므로 진정시키기 |
| 수분 공급 | 따뜻한 수증기나 가습기 사용이 도움이 됨 |
| 해열제 | 열이 동반될 경우 아세트아미노펜 등 사용 |
2) 약물 치료 (의사의 처방 필요)
| 약물 | 용도 |
| 덱사메타손(Dexamethasone) | 항염 작용이 있어 부종을 가라앉힘 |
| 에피네프린 흡입요법 | 급성 증상 완화, 병원 응급실에서 사용 |
6. 언제 병원에 가야 하나요?
아래와 같은 경우 응급실 방문이 필요합니다:
- 호흡 시 쌕쌕거림이 심해지는 경우
- 숨을 쉴 때 가슴이 쑥 들어가는 경우(흉벽 함몰)
- 청색증(입술이 파랗게 변함)
- 탈수 증상(소변이 적거나 눈물이 없음)
7. 예방할 수 있나요?
완전한 예방은 어렵지만, 아래 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다.
- 바이러스성 감염 예방을 위한 손씻기 철저
- 크루프 유행 시기에는 사람 많은 곳 피하기
- 독감 예방접종 (인플루엔자 바이러스도 원인 가능)
📌 마무리 정리
구분 주요 내용
| 구분 | 주요 내용 |
| 원인 | 바이러스 감염 (파라인플루엔자 등) |
| 증상 | 개 짖는 소리 기침, 호흡 시 쌕쌕거림, 쉰 목소리 |
| 진단 | 증상 관찰 및 X-ray (Steeple sign) |
| 치료 | 안정, 수분 공급, 덱사메타손 등 약물 |
| 응급 | 청색증, 호흡곤란, 흉벽 함몰 시 응급실 방문 |
| 예방법 | 손위생, 예방접종, 사람 많은 곳 피하기 |
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아이의 거친 기침이 들린다면 당황하지 마세요.
초기 증상 파악과 적절한 대처만으로도 대부분의 크루프는 자연 회복이 가능합니다.
하지만 호흡곤란이나 청색증 등의 위험 신호가 있다면 지체 없이 병원으로!
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