수술 방법에 따라 생존율이 달라진다? 코일 vs 클리핑 완전 비교

민정 씨(55세)는 반복되는 두통과 눈의 피로감으로 병원을 찾았습니다.
의사의 권유로 MRI를 찍었고, 예상치 못한 결과를 들었습니다.

“뇌동맥류가 보입니다. 아직 터지진 않았지만,
수술적 치료를 고려해야 할 시기입니다.”

의사는 두 가지 치료 방법을 설명해주었습니다.
코일 색전술과 클리핑 수술.
하지만 민정 씨는 쉽게 결정을 내리지 못했습니다.
“덜 힘든 게 나을까요, 더 확실한 게 나을까요?”

이 글에서는 민정 씨처럼 고민하는 분들을 위해
두 수술법의 차이점과 선택 기준을 명확하게 정리해드립니다.

 

수술 방법에 따라 생존율이 달라진다? 코일 vs 클리핑 완전 비교

시리즈 2편 | 코일색전술·클리핑 수술 비교

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 1. 코일 색전술이란?

• 대퇴부 혈관으로 가느다란 관(카테터)을 넣고
• 뇌혈관을 따라 동맥류에 도달한 후
• 백금 코일을 넣어 혈류를 막아 파열을 방지하는 시술입니다.
• 두개골을 열지 않기 때문에 비침습적이며
  회복이 빠릅니다.

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 2. 클리핑 수술이란?

• 두개골을 열고 뇌혈관 부위를 직접 노출한 뒤
• 동맥류의 뿌리에 금속 클립을 ‘찝어’
• 혈액이 들어가지 않게 차단하는 수술입니다.
• 재발률이 낮고, 완치 가능성이 높습니다.

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 3. 코일 vs 클리핑 비교표

항목	코일 색전술	클리핑 수술
시술 방식	혈관 내 접근	개두술(두개골 절개)
회복 기간	3~5일 내 퇴원	약 1~2주 입원
마취 방식	전신 마취	전신 마취
재발률	10~20% (장기 추적 필요)	2~5% (거의 없음)
장점	덜 침습적, 빠른 회복	확실한 차단, 재발률 낮음
단점	시간이 지나 다시 자랄 가능	수술 부담, 후유증 가능성
적합 대상	고령자, 전신상태 나쁜 환자	젊고 건강한 환자, 동맥류 위치가 노출 가능한 경우

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 4. 환자 선택 기준은?

1. 코일 색전술이 더 나은 경우

• 연령이 많거나
• 전신 마취/수술이 부담되는 고위험군
• 동맥류 위치가 깊어 수술이 어려운 경우

2. 클리핑 수술이 권장되는 경우

• 환자가 건강하고 젊은 경우
• 동맥류 크기가 크거나, 파열 가능성이 높을 경우
• 한 번의 수술로 완치에 가까운 결과를 원하는 경우

전문의는 MRI와 뇌혈관조영술(DSA)을 통해
동맥류의 위치, 모양, 크기, 혈류 흐름을 종합 판단하여
가장 안전한 방법을 추천합니다.

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5. 실제 환자 사례: 민정 씨의 선택

민정 씨는 의료진과 충분히 상담한 끝에
코일 색전술을 선택했습니다.
그녀는 고혈압과 당뇨가 있었고,
무엇보다 “빨리 회복해서 직장으로 복귀하고 싶다”는 의지가 강했기 때문입니다.

시술 후 4일 만에 퇴원했고,
6개월 후 MRI 추적 검사에서도
코일의 위치와 혈류 차단 상태는 안정적이었습니다.

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 마무리 – 생명을 지키는 선택, 내가 먼저 이해해야 합니다

코일 색전술과 클리핑 수술,
둘 중 어떤 수술이 더 낫다고 단정할 수는 없습니다.
환자의 상태, 동맥류의 특성, 병원의 역량에 따라
가장 적합한 방법이 다르기 때문입니다.

하지만 분명한 건,
조기에 발견하고, 정밀하게 진단하고,
적절한 시기에 치료하는 것이
생명을 지키는 가장 중요한 길이라는 점입니다.

혹시 반복되는 두통이나 이상 증상이 있다면,
지금 바로 신경외과 전문의와 상의해보세요.
내 뇌를 지키는 선택은, 늦지 않아야 하니까요.

 

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                           시리즈 3편 | 코일색전술·클리핑 수술 이후 꼭 알아야 할 생활지침